Главный хирург и эндоскопист Минздрава РФ, директор НМИЦ хирургии им. А.В.Вишневского Минздрава России, академик РАН, профессор, доктор медицинских наук, заслуженный деятель науки РФ Ревишвили Амиран Шотаевич

Художник от хирургии

Новости в регионах - Художник от хирургии

Столичные историки медицины почтили память великого советского хирурга двадцатого столетия, академика Сергея Сергеевича Юдина. В октябре 2018г. исполнилось 127 лет со дня его рождения.

Юдин обладал многими талантами: уникальный хирург, учёный, писатель, ценитель искусств, обладатель удивительного чувства юмора. Личность и деятельность Сергея Сергеевича давно и прочно притягивают внимание медиков, историков, представителей науки и искусства.

Одним из первых в стране он начал выполнять торакопластику при лёгочном туберкулёзе. Был апологетом резекции желудка при язвенной болезни вместо господствовавшей тогда идеи о наложении гастроэнтероанастомоза. Работая в г.Серпухове, на материале периферийной больницы С.С. Юдин пишет книгу о спинномозговой анестезии, которая в 1926 г. была удостоена премии Ф.А. Рейна.

Когда Юдину предложили пост заведующего хирургическим отделением Московского научно-исследовательского института скорой помощи имени Н.В. Склифосовского, профессор «honoris сausa» поселился во дворе института, и его вызывали оперировать всех больных, поступавших по поводу язвы желудка и её осложнений. В результате Сергей Сергеевич стал обладателем самого большого опыта резекции желудка в Советском Союзе.

В период Великой Отечественной войны С.С. Юдин участвовал в разработке военно-медицинской доктрины. Им были предложены принципы лечения огнестрельных ран и переломов, которым он обучал хирургов действующей армии.

В 1944 г. была основана академия медицинских наук СССР. В числе первых академиков по отделению клинической медицины был избран С.С. Юдин. Он говорил: «Наша Академия должна являть собой для всей страны пример научного учреждения, куда нельзя попасть ни академиком, ни членом-корреспондентом никоим образом иначе, как по бесспорным значительным научным заслугам».

В последние годы жизни Сергея Сергеевича основным направлением его исследований стала пластика пищевода. На основании анализа литературы оптимальным на тот период способом был признан метод предгрудинной пластики тонкой кишкой, известный сейчас как способ Ру-Герцена-Юдина.

Вклад академика Юдина в медицинскую науку и клиническую хирургию бесценен. Он добился признания резекции желудка операцией выбора при язвенной болезни, в том числе при кровотечениях и прободениях, на основании более 3 000 операций. Оптимизировал операцию, в частности предложив свой способ закрытия культи двенадцатиперстной кишки при язвах, пенетрирующих в поджелудочную железу (юдинская «улитка»).

Наряду с желудочной хирургией С. С. Юдин проводил огромную работу по внедрению в широкую клиническую практику эндоскопии, методике которой он обучился, будучи в заграничных командировках. В течение многих лет им и его помощниками были произведены сотни эзофаго- и бронхоскопий с целью извлечения инородных тел.

Будучи одним из ярких приверженцев и отечественных пионеров спинномозговой анестезии, он вовремя увидел преимущества эндотрахеального наркоза и внедрил его у себя в клинике. Одной из наиболее ярких страниц его работы было обоснование и практическая реализация переливания трупной крови. В институте была создана лаборатория, обеспечивавшая потребности в кадаверной крови ряда лечебных учреждений.

Лауреат Сталинской премии профессор В.Ф. Войно-Ясенецкий (святитель Лука) присутствовал на операциях Сергея Сергеевича в Институте скорой помощи им. Склифосовского и 31 декабря 1945 г. оставил в альбоме почётных посетителей следующую запись: «Хирург в прошлом - блестящему хирургу настоящего и будущего, профессору С.С. Юдину. Свидетельствую своё восхищение его блестящей техникой и неисчерпаемой энергией в строительстве новой хирургии нашей великой Родины».

Большой хирург, он был и большим художником и мастером слова.

- Ни в одной отрасли человеческой деятельности, - писал С. С. Юдин, - не соединяется столько различных специальных свойств, как в хирургии. Тут нужны чёткость и быстрота пальцев скрипача и пианиста, верность глазомера и зоркость охотника. Способность различать малейшие нюансы цвета и оттенков, как у лучших художников, чувство формы и гармонии тела, как у лучших скульпторов, тщательность кружевниц и вышивальщиц шёлком и бисером. Мастерство кройки, присущее опытным закройщикам и модельным башмачникам, а, главное - уметь шить и завязывать узлы двумя, тремя пальцами вслепую на большой глубине, т. е., проявляя свойства профессиональных фокусников и жонглёров. Ибо очень многие хирургические операции на конечностях уподобляются точнейшим столярным работам, а многие случаи обработки и свинчивания костей требуют не просто слесарных, а тонких механических приемов. Операции на лице, щеках, веках подобны художественным аппликациям или инкрустациям перламутром и драгоценными породами дерева, а глазные операции требуют буквально ювелирной работы. Наконец, необычная сложность брюшной топографии и патологии требует от хирурга свойств, знаний и сообразительности архитекторов и инженеров, смелости и решительности полководцев, чувства ответственности юристов и государственных деятелей, высокого технического мастерства ориентировки, безупречной техники шитья и кройки, и подлинного искусства при разгадке ребусов и китайских головоломок, каковыми представляются многие случаи кишечных узлообразований и заворотов.

Олег Нечаев, ведущий специалист оргметодотдела
НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского